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6月12日(土)、13日(日)のケーブルテレビ「スクランブル・宮崎」#10のテーマは「猫の避妊と去勢手術」です。

 放送は12日(土)が午前10時30分、午後2時30分、午後8時30分の3回、13日(日)が午前9時、午後4時、午後9時30分の3回、計6回です。

猫の避妊手術と去勢手術について
内容 避妊手術(卵巣・子宮を全部摘出する手術)はすべきなのか?また、いつ行うべきなのか?

 避妊手術のメリットとは?
●乳腺腫瘍の予防効果 
★雌猫に多い腫瘍は、多いものから順に造血系の腫瘍、皮膚の腫瘍、乳房の腫瘍(全体の17%)となっている。

★猫では悪性度が高く、少なくとも85%が悪性であり、その80%以上が死亡時に他の臓器への転移が見られる。

★重要なことはこの乳腺腫瘍の発生率はホルモンに強く影響され(性ホルモン依存性という)、避妊手術によって乳腺腫瘍の発生率は大きく低下する、ということである。

★猫では6ヶ月齢までに避妊手術を行うと、乳腺腫瘍の発生率はおよそ7分の1にまで減少し、2歳(文献によっては6歳)になる前までに手術を行うと乳腺腫瘍の発生率が低下する。より最近の研究では、6ヶ月までに避妊手術を行うと91%、1歳までに避妊手術を行うと86%も乳腺癌のリスクが減少するという。

★★その他、避妊手術は子宮蓄膿症(犬に比べ、若齢で発症し開放性の場合が多い)、膣過形成や膣脱、子宮・卵巣・膣の腫瘍、乳腺過形成などの疾患を防ぐことができる。


病気の予防以外にメリットは?
★猫は多発情動物でその上交尾後排卵である。その為、非常に妊娠しやすい。望まれない妊娠を防ぐためには早期の避妊手術が望まれる。猫の初回発情は平均7ヶ月(早いものでは6ヶ月)、体重2.3〜2.5kgに達したときに認められ、雄猫に比べ1〜2ヶ月も早い。

避妊手術のデメリットは?
★避妊手術の「罪」は「肥満」である。その原因として、.┘好肇蹈殴鵑中枢性(脳に作用して)に食欲を抑制している、▲曠襯皀鵑細胞内代謝に影響している、H鯒ゼ蟒僂砲茲螻萋偉未減る、などが考えられているが、今尚、不明である。

 

(まとめ)
★★乳腺腫瘍の予防の為、早い時期での避妊手術がベストである。乳腺腫瘍はその大きさと予後に密接な関わりがある。日頃からスキンシップを大切にして、嫌がらずに体表のチェックが可能な状況にしておくことが重要である。

★★望まれない妊娠を防ぐためにも避妊手術を行おう。




去勢手術のメリットとは?

★猫の場合、犬のような前立腺肥大や精巣腫瘍といった病気の発生はまれである。また、潜在精巣であっても、精巣腫瘍の発生は稀である。そのため、病気の予防という意味で去勢手術を積極的に勧めることはない。
 
★しかし、未去勢の雄猫では外に出たがったり、トイレ以外でおしっこをする(スプレー)、ケンカをするなどの傾向がどうしても強くなる。ケンカにより猫エイズなどの病気の感染の危険性が高くなる。

★また、先に述べたように、発情回数が多くその期間も長い。しかも交尾後排卵(人や犬では交尾と排卵日は関係ないが、猫では交尾刺激により排卵する)のため、かなり容易に妊娠する。そのため、仮に脱走してしまった場合、数ヶ月後には「うちの太郎によく似た子猫が歩いている、、、」といったことになってしまう。 
 
★そして、よくある質問だが、雄に多いスプレー行為は去勢手術により予防することができるのか。これらの行動が身につく前に去勢手術を行うと、当然予防の効果が高いのだが、一度これらの行動が身についてしまった後では、軽減する例もあるが、効果のまったく見られないケースもある。去勢手術を受けるかどうかは、出来れば動物を飼う前から決めておくことが望ましい。

※※※以下の問題行動が去勢手術によって何ら改善されなかった割合を以下に示す(ある論文のデータより)。
◎猫:外をうろつく(6%)、ケンカ(12%)、スプレー(13%)。
 また、スプレー行動は、屋外で色々な匂いを嗅ぐなどの環境の変化(新しい犬・猫の存在など)により再発しやすいとされている。


去勢手術のデメリットは?
★避妊手術と同様、去勢手術のデメリットは肥満である。その機序は明らかになっていないが、去勢手術後の必要(基礎代謝)エネルギー量は減少し、食欲は増進される為に肥満が起こる。例えば、猫では安静時の基礎代謝エネルギーが20〜25%も低くなる。給餌量を調節し、肥満には十分注意したい。


<まとめ>
●去勢手術は、雄に多い問題行動の予防と、かつそれを軽減する。
●望まない妊娠を回避し、地域猫増加の抑制に貢献する。

固定リンク | 2010年06月12日【82】

6月5日(土)、6日(日)のケーブルテレビ「スクランブル・宮崎」#9のテーマは「犬の避妊と去勢手術」です。

 放送は5日(土)が午前10時30分、午後2時30分、午後8時30分の3回、6日(日)が午前9時、午後4時、午後9時30分の3回、計6回です。内容は以下のようです。

 今回は、「犬の避妊手術と去勢手術はすべきなのか?」「また、いつ行うのが良いのか?」について述べる。

 まず、「避妊」手術(卵巣・子宮を全部摘出する手術)について述べる。

●避妊手術を行うメリットは?

 雌犬に多い病気としてまず挙げられるのが、乳腺腫瘍である。
★人と同様、犬の乳房の腫瘍も罹患率の高い腫瘍(全体の50%以上)で、部位別腫瘍罹患率をみると、雌犬では最も多い。(発生率は10歳で13%)

★犬の乳腺腫瘍の約半数は良性残り半数が悪性となっており、さらに悪性のうち約半数が転移すると言われている。

★重要なことはこの乳腺腫瘍の発生率はホルモンに強く影響され(性ホルモン依存性という)、避妊手術によって乳腺腫瘍の発生率は大きく低下するということである。

★犬では初回発情以前に避妊手術を行うと、乳腺腫瘍の発生率はたったの0.05%である。しかし、初回発情後に避妊手術を行ったものでの発生率は8%、2回目の発情後に行ったものでは26%となり、急激に増える。


 雌犬には「子宮蓄膿症」という、もう一つの罹患率が高く重大な病気がある。
★子宮蓄膿症とは、その名のごとく子宮内で細菌が増殖し、膿が貯まる病気である。

★子宮蓄膿症は、10歳までの罹患率は23〜24%といわれている。

★症状は食欲不振、元気消失、発熱、嘔吐、腹部膨満、外陰部からの膿排泄、多尿・多飲(発熱や感染細菌の内毒素によって引き起こされる腎障害による)などがあげられる。体温は急性型では上昇気味で、慢性型では平温以下となる。経過はさまざまだが、急性型では1〜2週間で重篤となる。無治療で経過すると敗血症や内毒素血症を引き起こし、死に至る。★正常な犬では子宮頸は開いているが、子宮蓄膿症では子宮頸が閉まっていることがあり(非開放型)、この場合、開放型に比べ重篤化しやすい。

★基本的な治療は子宮・卵巣摘出手術を行うのだが、血小板の減少、全身状態の悪化、腎不全などのリスクを抱えた状態で手術となるケースも少なくないため、麻酔のリスクは格段に高くなる。

それでは避妊手術のデメリットは?
★避妊手術の「罪」は「肥満」である。その原因として、.┘好肇蹈殴鵑中枢性(脳に作用して)に食欲を抑制している、▲曠襯皀鵑細胞内代謝に影響している、H鯒ゼ蟒僂砲茲螻萋偉未減る、などが考えられているが、今尚、不明である。


(まとめ)
★★乳腺腫瘍の予防の為、早い時期での避妊手術がベストである。犬での性成熟は平均9〜10ヶ月(6〜24ヶ月)である。(小型犬では大型犬に比べて性成熟の時期が早い。)

★★つい最近まで、未避妊犬(=intact)における生涯の子宮蓄膿症罹患率は約60%と言われていたが、このところの寿命延長で、それ以上(約80%)の犬が本症に罹るものと予測される。 
子宮蓄膿症は緊急手術を要する疾患であるが、先に記述したように、麻酔のリスクが非常に高く、正しく「命がけ」の執刀となる。心臓病や腎臓病などの基礎疾患(持病)が無ければ、できれば10歳くらいまでに避妊手術を行うことをお勧めしたい。

★★10歳以上の犬猫では避妊手術を積極的に勧めることはできないが、乳腺腫瘍はその大きさと予後に密接な関わりがある。日頃からスキンシップを大切にして、嫌がらずに体表のチェックが可能な状況にしておくことが重要である。また、犬の子宮蓄膿症は発情後1〜2ヶ月に発症することが多いことから、その時期に、食欲不振、嘔吐、元気消失・・・といった症状が見られたら、病院へ直行する。
★★その他、避妊手術は子宮・卵巣の腫瘍、膣過形成や膣脱、膣の腫瘍などの疾患を防ぐことができる。




次に、雄の去勢手術について述べる。 

去勢手術のメリットとは?
★去勢手術により予防できる病気がいくつかある。肛門周囲線腫(良性の腫瘍)、精巣の腫瘍(皮膚の腫瘍についで2番目に多いが、多くは良性。)、前立腺肥大、会陰ヘルニア、包皮炎、精巣炎などの疾患を予防する。

<肛門周囲腺腫>
 犬の肛門周囲にできる腫瘍のうち、58〜96%が肛門周囲腺腫と言われている。良性の腫瘍で、歳をとった雄に多く、平均10才で罹患する。特に精巣間質細胞腫の犬でリスクが高い。この腫瘍がホルモン依存性で、アンドロジェン分泌の増加により生じる。

<包皮炎>
 包皮腔での感染、あるいは炎症を生じる疾患でよく見られる。病原微生物は、一般に包皮腔内の常在菌である。(ヘルペスウィルス・Brastomycsなどのこともある。)包皮からの白色、或いは緑色をした膿が排泄されるが、それ以外の症状は通常見られない。治療法は殺菌された液体で洗浄することである。去勢手術により、包皮の分泌物が減少し、包皮炎を予防することができる。

<前立腺肥大>
 犬で多く見られ、特に6歳以上に多い。通常、歳とともに肥大する。(9歳で95%以上に肥大が認められる。)精巣からのホルモン分泌量に影響を受け、腺細胞の過形成により生じる。去勢手術後の前立腺の退縮は一般的に数週間要する。


<精巣の腫瘍>
 犬では雄の生殖器の腫瘍の約90%を占め、皮膚の腫瘍に次いで2番目に多い。精巣の腫瘍は3種類あり、セルトリ細胞腫、間質細胞腫、セミノーマがある。それぞれほぼ同じ割合で罹患する。高齢の犬(平均10才)で発生が多くみられる。精巣の腫瘍の多くは良性であるが、セルトリ細胞腫では10〜20%に腰椎や腸骨リンパなどに転移がみられる。セルトリ細胞腫のタイプによっては、エストロジェンを分泌し、脱毛、乳頭の腫大、骨髄抑制などが見られる。間質細胞腫は精巣全体が大きくなることは少なく、多くは無症状である。一方、セルトリ細胞腫、セミノーマでは精巣が腫大する。

<精巣炎・精巣上体炎>
 急性では陰嚢腫脹、痛み、精巣、精巣上体が腫大して硬結し、熱感を帯びる。陰嚢の皮膚も感染している場合には、患犬は患部を舐める。発熱、元気がないなどの症状が見られる。しかし一方で、無症状で気付かれないこともある。慢性例では、陰嚢は正常で精巣は柔らかく萎縮する。急性、慢性ともに不妊となることがある。治療は抗生剤の投与、去勢手術である。


潜在精巣とは?
★犬でもう1つ知っておきたいのが潜在精巣である。精巣は胎児期や生後間もなく腹腔内に存在するが、やがて陰嚢内に下降する。その時期は犬では生後30日頃(10日とも言われている)と言われている。まれに、それ以降にも精巣下降を起こすことがあるが、6ヶ月以上では精巣下降は決して起こらないため、6ヶ月までに陰嚢内に下降しなければ潜在精巣と診断される。発生率は統計によりばらつきがあるが、約1〜10%と言われている。この疾患は遺伝性である。
★この潜在精巣であった場合、先に述べた精巣腫瘍のリスクが約10〜13倍も高くなる。精巣腫瘍は、精巣が陰嚢内にある場合でもよく見られるため、潜在精巣ではリスクが非常に高くなり、潜在精巣の約6〜10%が腫瘍化する。その為、若齢での去勢手術が望まれる。


  
★そして、よくある質問だが、雄に多い攻撃性、マーキング、マウンティング(犬で見られる腰ふり)などの行動は去勢手術により予防することができるのか。これらの行動が身につく前に去勢手術を行うと、当然予防の効果が高いのだが、一度これらの行動が身についてしまった後では、軽減する例もあるが、効果のまったく見られないケースもある。
※※※以下の問題行動が去勢手術によって何ら改善されなかった割合を以下に示す(論文のデータ(the veterinary record,June 14,1997)より)。
◎犬:外をうろつく(6%)、マウンティング(33%)、マーキング(50%)、雄犬に対する攻撃性(38%)、テリトリー内への侵入に対する攻撃性(100%)、恐怖による攻撃性(100%)。
 また、マーキングは屋外で色々な匂いを嗅ぐなどの環境の変化(新しい犬・猫の存在など)により再発しやすいとされている。


去勢手術のデメリットは?
★避妊手術と同様、去勢手術のデメリットは肥満である。その機序は明らかになっていないが、去勢手術後の必要(基礎代謝)エネルギー量は減少し、食欲は増進される為に肥満が起こる。個体の成長は生後15〜18ヶ月間続くため、この間は若齢用のフードを与えるべきだが、給餌量を調節し、肥満には十分注意したい。



<まとめ>
●雄犬の去勢手術は、雄に多い疾患(肛門周囲腺腫、精巣腫瘍、前立腺肥大、会陰ヘルニア、包皮炎など)の予防ができる。
●去勢手術は、雄に多い問題行動の予防と、かつそれを軽減する。

固定リンク | 2010年06月05日【93】

5月29日(土)、30日(日)のケーブルテレビ「スクランブル・宮崎」#8のテーマは「腫瘍の診断法」です。

 放送は29日(土)が午前10時30分、午後2時30分、午後8時30分の3回、30日(日)が午前9時、午後4時、午後9時30分の3回の計6回です。内容は以下の様です。

<犬猫の腫瘍の診断>

1.犬猫は体表(皮膚)をはじめ目に見える部位の腫瘍が多い細胞診が可能→細胞を採取(針吸引法、綿棒またはサイトブラシを使用、スタンプ=押捺)

2.胸腔内の腫瘍はレントゲン撮影超音波検査で腫瘍を疑う。胸腔内に液体(胸水)が貯留していれば胸腔穿刺して細胞診を行う。可能なら超音波ガイド下で細胞〈組織〉を採取し、細胞診に供する。

3.腹腔内の腫瘍は触診レントゲン撮影消化管バリウム造影超音波検査CT・MRI検査、尿路造影検査、糞便塗抹検査、尿沈渣染色検査などを実施し、総合的に評価・診断する。腹腔内に液体(腹水)の貯留が認められれば、腹腔穿刺して細胞診を実施する。可能なら超音波ガイド下で細胞(組織)を採取し、細胞診に供する。

4.骨格系の腫瘍はレントゲン撮影後、細胞診あるいは組織検査で確定診断する。頭蓋内や脊髄の腫瘍はCT・MRI撮影等で診断する。

5.断脚など術後のQOL(生活の質)に多大の影響を及ぼす場合には、組織検査で確定診断をして、術式の決定を行う




固定リンク | 2010年05月28日【81】

5月22日(土)、23日(日)のケーブルテレビ「スクランブル・宮崎」#7のテーマは「猫の腫瘍概論」です。

 放送は22日(土)が午前10時30分、午後2時半、午後8時30分の3回、23日(日)が午前9時と午後9時30分の2回の計5回です。内容は以下のようです。

<猫の腫瘍の概論>

●部位別腫瘍発生率と発生率
 造血系(50〜90%がリンパ腫)-200頭/10万頭
 皮膚の腫瘍-120頭/10万頭(基底細胞腫、肥満細胞腫、扁平上皮癌、線維肉腫の順)
 乳腺腫瘍-雌猫の17%(犬の乳腺腫瘍の半分以下、悪性率は85%以上)
 結合織(線維組織や脂肪組織)-17頭/10万頭(全腫瘍の7%)
 口腔内腫瘍-全腫瘍の3%

●リンパ腫と猫白血病ならびに猫エイズワクチンとの関連
 A.リンパ腫で白血病ウイルス陽性率は60〜70%であったが、ワクチンの普及で25%に減少。
 B.白血病ウイルス感染猫は非感染猫に比べリンパ腫のリスクが60倍高い。
 C.猫エイズウイルスもリンパ腫のリスクを5倍に高める。

●猫の乳腺腫瘍と避妊手術との関連
 A.6ヶ月齢での避妊手術は乳癌のリスクを7倍下げる。
 B.6歳までに避妊された猫の乳癌リスクは40〜60%下がる。

●猫のその他の腫瘍の特長について
 A.犬に比べ腸管腫瘍の発生率が高く、全腫瘍の4〜9%(犬は3%)を占め、主に小腸に発生する。
 B.上記以外の腫瘍(原発性肝臓腫瘍、膀胱癌など)の発生率は全腫瘍の約3%いかであるが、悪性率は高い。
 C.猫に多い疾患の甲状腺機能亢進症の3〜5%が甲状腺癌で、転移率(70%)が高い。
 D.猫の腫瘍にも「それぞれの顔」がある。

※※リンパ腫などの造血系の腫瘍は猫白血病ウイルスが深く関連→感染を避ける(外に出さないなど感染猫との接触を避けるワクチン接種の励行去勢や避妊手術の実施)

※※犬ほどではないが乳腺腫瘍が多発し、かつ悪性率が高い→生後6カ月までの避妊手術の実施。

※※犬と同様に皮膚の腫瘍が多い→早期発見・早期外科的手術。

※※小腸の腫瘍が多い→定期健診(触診やエコー検査など)・軽度の症状でも来院

※※その他の腫瘍→定期健診・飼い主への啓蒙







固定リンク | 2010年05月22日【86】

5月15日(土)、16日(日)のケーブルテレビ・スクランブル宮崎#6のテーマは「犬の腫瘍概論」です。

 放送は15日(土)が午前10時30分、午後2時半、午後8時30分の3回、16日(日)が午前9時と午後9時30分の2回の計5回です。内容は以下のようです

<犬の腫瘍の概論>
(麻布大学獣医学部・腫瘍科 信田卓男教授による。1985年〜2006年の計5,819例)

●腫瘍発生の平均年齢-9.2歳

●部位別腫瘍発生頻度
 “乕罎亮鞜(肥満細胞腫など)-39.6%
 乳腺腫瘍-23.9%
 F頸部腫瘍-10.6%
 ぅ螢鵐僉βし豐鐚鞜-6.6%
 ダ舷4鏃麓鞜-5.4%

●悪性比率の高い部位
 “乕翦酲細胞腫・造血器系-100%
 呼吸器系-96.9%
 9関節-93.4%
 F睚泌系-93.4%
 ト臟器系-86.6%
 消化器系-85.5%
 頭頸部-59.6%

●犬種差
 A.腫瘍発生頻度の高い犬種:ゴールデンレトリバー、シェットランドシープドッグ、マルチーズ、シーズーの順。
 B.腫瘍発生頻度の低い犬:ラブラドールレトリバー、ポメラニアン、パピヨン、チワワ、ダックスフント、ウエルッシュコーギー、柴犬、ミニチュアピンシェル、キャバリアの順。

●犬の腫瘍のまとめ
 A.犬の腫瘍はその7割以上が体表や目に見える箇所に発生し、そのうち皮膚の腫瘍が6割以上を占め、かつその6割以上は良性である。
 B.目に見えない部位の腫瘍(腹腔内や胸腔内)の悪性率は100〜85%と極めて高い。
 C.犬は1年に4〜6.5歳も歳を取るから、腫瘍の進行がはやい。
 D.かなり進行しないと症状が現れないため、飼い主の発見が遅れる。
 E.腫瘍には「それぞれの顔(性質)」がある。

※※犬では体表の腫瘍が多い→飼い主が早期発見し易い→早期外科的摘出

※※乳腺腫瘍が多い→初回発情前の避妊手術・飼い主による早期発見→早期手術

※※その他の腫瘍→早期発見が困難→定期的な検診(触診やエコー検査、血液検査など)

※※飼い主への啓蒙(悪性でも早期であれば完治できるなど)





 

固定リンク | 2010年05月14日【85】

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