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「今週のCT症例」・その15

症例15 雑種犬 10歳
肝臓機能の数値が高い状態が続き、エコー検査で腫瘤病変の可能性があったためCT検査を実施。
CT検査はそのまま撮影する単純撮影と造影剤を静脈内投与して撮影する造影CT撮影があるが、今回は肝臓の腫瘍が疑われたため造影CT検査を実施。
その結果、肝臓の一部に腫瘤病変が認められ、後大静脈と接していることが判明した。また脾臓にも腫瘤の存在が認められた。
造影CT検査を実施することで腫瘤(腫瘍)病変を明瞭に確認することはできる。

左:単純CT 右:造影CT


固定リンク | 2019年11月30日【433】

「今週のCT症例」・その14

症例14 8歳 マルチーズ
交通事故に遭い、骨盤骨折。
レントゲン検査で診断することはできるが、手術に向けて仙椎の骨折の評価など、より詳細なデータを得るためCT検査を実施。
CT検査では仙椎の骨折が確認され、複雑に骨折した骨盤の状況が確認できた。
本症例は骨盤腔狭窄が認められたため、ラグスクリューによる左仙腸関節脱臼整復と左右腸骨稜間にボルトを入れて骨盤尾側の内腔を拡張させる処置を実施した。
右恥骨から坐骨にかけての骨折は、上記の手術で骨折端の距離の短縮が認められた為、その整復は実施しなかった。
また直検にて十分な骨盤内腔の拡張も確認できた。
術前から認められていた麻痺(肛門反射消失)も術後、徐々に改善され尻尾も振るようになった。尿失禁も排便も改善し、自力で起立可能なまで回復している。現在もリハビリ継続中である。
(術後約40日では、排尿排便は正常、歩行も可能になった。)

CT検査のデータは飼い主様へ説明しやすいように3Dのデータを作成することもできます。


固定リンク | 2019年11月13日【431】

「今週のCT症例」・その13

症例13 13歳 雑種猫
9ヶ月前に左乳腺に腫瘤を認めて切除手術を実施。病理検査の結果「乳腺癌」と診断された。6ヶ月前には同部位付近のリンパ節腫大が認められ乳腺癌の転移と診断されたため、リンパ節摘出および拡大切除を実施。
今回は右乳腺に腫瘤が認められ細胞診で乳腺腫瘍の可能性が考えられたため、切除手術を計画し、術前検査としてCT検査を実施。右乳腺およびリンパ節に腫瘍性の画像が認められ切除は可能と思われたが、腹腔内にあるリンパ節の腫大と筋肉内にも転移を疑う病変を認めた。すでに切除できない部位への転移が認められているため、切除手術は中止とした。

※本症例のように腫瘍の摘出手術を実施する際には、CT検査を実施することでレントゲン検査やエコー検査では確認できない小さな転移病変をチェックすることができ、手術適応かどうか判断することができる。また、猫の乳腺癌に対する難渋を改めて知らされた。


固定リンク | 2019年10月15日【430】

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